http://www.stomatologia.rikeo.com/ sNews CMS Lekarz stomatolog trzyma instrumenty następującymi chwytami:
• Chwyt piórowy (klasyczny i najczęściej stosowany w przypadku większości instrumentów lekkich) – instrument trzymamy w 1/3 długości od końca pracującego
• Chwyt dłoniowy – instrument trzymany jest przez silne zaciśnięte palce – mały, serdeczny i środkowy, gdzie palec wskazujący jest w połowicznym zacisku, zaś kciuk oparty na rękojeści instrumentu, skierowany jest do końca pracującego (np. trzymanie kleszczy Bertena, strzykawki)
• Chwyt dłoniowo-kciukowy – wszystkie cztery palce zaciśnięte są na rękojeści instrumentu, z kciukiem skierowanym w stronę końca pracującego. Chwyt ten stosowany jest przy posługiwaniu się niektórymi instrumentami chirurgicznymi i do scalingu ręcznego. Jego modyfikacją jest chwyt meissnerowski
Chwyt dłoniowo-kciukowy odwrócony – silny zacisk 4 palców, kciuk jest zwrócony w stronę przeciwną do końca instrumentu pracującego. Chwyt ten stosuje się przy ekstrakcjach kleszczaki Meissnera, przy zakładaniu kleszczami koferdamu ]]> Mon, 15 Dec 2008 00:14:07 +0000 http://www.stomatologia.rikeo.com/ergonomia/przekazywanie-instrumentow/ http://www.stomatologia.rikeo.com/ergonomia/przekazywanie-instrumentow/ • Dwupalcowy – kciuk i palec wskazujący
• Trójpalcowy – kciuk, palec wskazujący i środkowy
• Piórowy zmodyfikowany – palec środkowy równoległy do wskazującego
• Dłoniowy
• Dłoniowy z palcem wskazującym w podparciu
• Dłoniowo-kciukowy
Trzymanie końcówek instrumentów rotacyjnych – wszystkie trzymane są chwytem piórkowym tzn. w trzech palcach: kciuk, wskazujący i środkowy. W chwycie tym każdy z poszczególnych palców odgrywa swoją określoną rolę:
• Kciuk – stabilizuje końcówkę
• Palec wskazujący – palec kierujący, w mniejszym stopniu stabilizujący
• Palec środkowy – stabilizuje położenie w/w palców na końcówce oraz odległość, siłę nacisku i kierunek pracy wiertła. Bierze również udział w aranżacji pola widzenia poprzez np. odchylenie wargi dolnej.
W zależności od powierzchni opracowywanego zęba oraz sektora jamy ustnej ułożenie końcówki w chwycie piórowym względem opuszek i stawów palców ulega zmianom. Przesunięciu ulegają również wektory działania sił mięśni oraz punkty nacisku opuszek kciuka i palca wskazującego. ]]> Mon, 15 Dec 2008 00:11:24 +0000 http://www.stomatologia.rikeo.com/ergonomia/chwyty-asysty/ http://www.stomatologia.rikeo.com/ergonomia/chwyty-asysty/ Przekazywanie instrumentów. Sprawne – oszczędza zdrowie operatora, przyśpiesza czas wykonywania danego zabiegu i ma duży wpływ na jego jakość.
• Należy wybierać taką metodę przekazywania instrumentów, aby była ona łatwa i odpowiadała całemu zespołowi stomatologicznemu
• Wszystkie ruchy lekarza w wybranej metodzie powinny należeć najwyżej do klasy III, asysty – do IV
• Wybrana metoda powinna być dopasowana zarówno do narzędzi ręcznych, jak i stałego instrumentarium unitu
Powinna opierać się na zasadzie: z lewej ręki asysty do prawej ręki lekarza. Prawa ręka asysty jest gotowa do wykonywania takich czynności jak operowanie końcówkami ssaka, podawanie materiałów itp. ]]> Mon, 15 Dec 2008 00:10:49 +0000 http://www.stomatologia.rikeo.com/ergonomia/lusterko-stomatologiczne/ http://www.stomatologia.rikeo.com/ergonomia/lusterko-stomatologiczne/ • „podaj” – przekaż operatorowi instrument, dotyczy asysty
• „przejmij” – odbierz od operatora instrument, dotyczy asysty
• Operator powinien oddać w strefie transferowej instrument w odpowiednim ułożeniu
• Kiedy lekarz przestaje pracować danym instrumentem i chce wymienić na inny, asysta przejmuje do przy pomocy palców serdecznego i małego podając jednocześnie następny przy pomocy palców środkowego, wskazującego i kciuka
• Najpierw następuje przejęcie używanego przez lekarza instrumentu, a dopiero potem podanie innego
Jeżeli asysta ma trudności w używaniu dwóch palców w części przejmującej dłoni, może włączyć palec środkowy. Wtedy część podająca będzie obejmować kciuk i palec wskazujący ]]> Mon, 15 Dec 2008 00:10:17 +0000 http://www.stomatologia.rikeo.com/ergonomia/metoda-podaj-przejmij/ http://www.stomatologia.rikeo.com/ergonomia/metoda-podaj-przejmij/ • Instrument trzymany opuszkami palców przy części pracującej, skierowany w stronę asysty, tak by operator przejął rękojeść i natychmiast mógł narzędzia użyć
• Na znak lekarza asysta przybliża i ustawia instrument równolegle do przejmowanego – operator nie sięga po instrument, lecz jest on mu dostarczony
• Instrument przekazywany asysta trzyma w odległości 20 cm od jamy ustnej pacjenta
• Dotykanie reki operatora jest błędem
• Lewa ręka asysty odkłada instrument na tacę w takiej pozycji i kolejności, by w razie potrzeby ponownie przekazać go operatorowi
• Jeżeli 2 instrumenty są używane naprzemiennie asysta przekłada instrument przekazany do ręki podającej ]]> Mon, 15 Dec 2008 00:08:51 +0000 http://www.stomatologia.rikeo.com/ergonomia/metoda-przekazu-oburecznego/ http://www.stomatologia.rikeo.com/ergonomia/metoda-przekazu-oburecznego/